神経障害

神経系は、脳、脊髄からなる中枢神経と脳や脊髄から枝分かれした末梢神経とに分かれます。

神経障害は主にこの末梢神経がおかされるためにおこります。末梢神経には痛みや熱さなどを感じ取る知覚神経、手足や顔などの動きを調節する運動神経、内臓の働きやホルモンの分泌などをコントロールする自律神経の三種類があります。

糖尿病の場合、知覚神経と自律神経の障害が強く見られます。

■神経障害はなぜ起こるのか？

糖尿病の神経障害は、代謝障害と細い血管の障害があいまって起こると言われています。

前者では高血糖状態が続く事で、神経細胞内にソルビトールという、ブドウ糖の代謝産物が溜まるようになります。

そうすると、神経細胞が正常に機能しなくなり神経症障害が起こるとされています。

後者では、高血糖により細い血管の血流が悪くなり、神経細胞への酸素や栄養供給の供給が不足するために、神経組織がおかされるというものです。

■どんな症状が起こるのか？

1）知覚神経の障害

〔1〕手足がしびれる、冷たい、ほてる

〔2〕手足が痛む（ピリピリ、ジンジン）

〔3〕手足がつる

〔4〕手足の感覚が鈍る

2）自律神経の障害

〔1〕たちくらみ

〔2〕汗が出にくい

〔3〕胃のもたれ、食欲不振

〔4〕尿が出にくい、膀胱内に尿が残る

〔5〕インポテンツ

〔6〕運動しても脈が増えにくい

〔7〕胸の痛みが分かりにくい

〔8〕低血糖症状が自覚しにくい

■予防と治療

〔1〕血糖コントロール

〔2〕禁煙

〔3〕対症治療